Sportomed Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezleri

Kalça Eklemi Hangi Yapılardan Oluşur?

Kalça eklemi, büyük kas gruplarının ve tendonların desteklediği insan vücudundaki en büyük eklemdir. Kalça eklemi femur başının (uyluk kemiği ) pelvis kemiğindeki (leğen kemiğindeki) asetebulum denilen yuvaya yerleşmesi ile oluşur. Femur başını asetebulum içindeki hareketkeri bacağın içe-dışa, öne-arkaya, ve dairesel hareketler yapmasına izin verir. 

Kalça Problemlerinin Nedenleri Nelerdir?

İnsan vücudunda aşınmaların en çok görüldüğü eklem kalça eklemidir. Farklı sebeplere bağlı olarak hemen her yaşta görülebilmektedir.

koksartroz(kireçlenme)
artritler
bursit, tendinit
çocukluk çağı hastalıkları (legg-perthes, jüvenil romatoid artritler vs)
osteitis pubis

Kalça Sakatlıkları Kimlerden Görülür?

Daha çok ileri yaşlarda görülmekle birlikte her yaş grubunda olabilmektedir.

Ağır iş şartlarında çalışmak, travmalar, vücudu zorlayan spor dalları gibi sağlıksız yaşam şartlarında risk faktörü oluşturmaktadır.

Kalça Sakatlıklarında Teşhis

Fizik muayene
Medikal hikaye
Görüntüleme yöntemleri (X-Ray, MR, CP vs.)

En Sık Görülen Kalça Patolojileri Nelerdir?

koksartroz
bursit, tendinit
avasküler nekroz
femero asetebular impingement (kalça eklem sıkışması)

Koksartroz

Halk arasında bilinen ismi kireçlenmedir. Kalça eklem yüzeyi, hareketlerdeki sürtünmeyi azaltmak için kıkırdak yapı ile korunmaktadır. Artrit durumunda bu kıkırdak yapı hasar görür veya tamamen tahrip olur. Bu da hareketlerde kısıtlanmaya ve ağrıya neden olmaktadır. Genellikle ileri yaşlarda (55 yaş üstü) görülmektedir.

NEDENLERİ:

Travmalar nedeniyle kıkırdak yapının bozulması
Kalça eklemine uzun dönemde ve yanlış yüklenilmesi

BELİRTİLERİ:

En belirgin bulgusu ağrı şikayetidir. Kalça, kasık ve uylukta yaygın ağrı vardır. İlerleyen dönemde istirahatte de ağrı olur.

kalça ekleminde sertlik ve gerginlik hissi,
eklem hareketlerinde kısıtlanma,
günlük yaşam aktivitelerin de kısıtlanma (yürüme, merdiven inip-çıkma, oturup-kalkmada zorluk)

TEDAVİSİ:

Amaç ağrıyı azaltmak, eklem hareket açıklığını korumak, artırmak ve kalça grubu kaslarını kuvvetlendirmektir.
manyetik alan
ultrasaund
kısa dalga diatermi (KDD)
sıcak ve ya soğuk kompres
kuru iğne uygulaması
osteopatik yaklaşımlar
eklem içi enjeksiyonlar
egzersiz
Konservatif tedaviden cevap alınamayan durumlarda cerrahi girişimler uygulanmalıdır.

Avasküler Nekroz

Kan akımının azalması nedeniyle kemik ve kemik iliğinde beslenmenin olmaması sonucu kemik hücreleri ölür ve kalça eklemi hızlı bir şekilde kireçlenir.

BAŞLICA NEDENLERİi:

Travmalar,
Alkolizm,
Uzun süreli kortizon kullanılması

BELİRTİLERİ:

Başlangıçta hastanın şikayeti yoktur. İlerleyen dönemlerde kalça kasık ve uylukta ağrı hissedilir. Ayakta durmak yürümek gibi kalçaya yük bindiren aktiviteler zorlaşır.

TEŞHİS:

Fizik muayene,
Medikal hikaye,
Görüntüleme yöntemleri (x-ray, MR vs.)

TEDAVİ:

Öncelikle ekleme binen yükü azaltmak için baston veya koltuk değneği önerilmelidir.
Ağrıya neden olan aktivitelerden kaçınılmalıdır.
Ağrı için uygun medikal tedavi uygulanmalıdır.
Erken dönemde uygun fizyoterapi ajanları (manyetik alan, kompeks vs.) uygulanmalıdır.
Kinesyo bantlama önerilmektedir.
PRP uygulaması önerilmektedir.

İlerleyen vakalarda cerrahi yaklaşımlar gündeme gelebilmektedir.